Палитра разнообразных окрасок биоматериала – неотъемлемая часть современной гистологической диагностики. Каждая технология имеет свою специфику и применяется в соответствии с видом исследуемого материала и предполагаемым диагнозом.
Основным и повсеместно применяемым методом является окраска гематоксилином и эозином (ГЭ, H&E). Эти реагенты используются для общего изучения микроструктуры тканей при диагностике любых патологий, включая воспаления, опухоли и дегенеративные изменения. Гематоксилин окрашивает ядра клеток в темно-синий или фиолетовый цвет, в то время как эозин придает цитоплазме и внеклеточным структурам розовый оттенок.
H&E-окраска выступает в роли универсального инструмента, как самодостаточного, так и предваряющего более специфические исследования, требующие дополнительных гистохимических окрашиваний.
Окраска Конго красным – см. Определение наличия амилоида
Альциановый синий требуется для выявления кислых мукополисахаридов и гликопротеинов. В основном применяется в исследовании образцов органов дыхательной, пищеварительной системы (где может показать изменения в составе слизистого слоя, помочь в диагностике муковисцидоза) и хрящевой ткани, так как альциановый синий хорошо выявляет хондроитинсульфат.
Метод окраски пикрофуксином по ван Гизону применяется для окрашивания элементов соединительной ткани, а именно коллагеновых волокон и мышечных структур. Коллагены окрашиваются в красный цвет, а мышечная ткани и эритроциты – в желтоватый. Эта технология помогает выявлять фиброзные изменения в тканях различных органов – например, при циррозе печени или кардиомиопатии, вызванной инфарктом миокарда – а также оценить изменения тканей при воспалительных и ревматических заболеваниях.
Окраска по ван Гизону может быть дополнена методом Вейгерта. Совместное применение этих методик гистохимического окрашивания иногда называется «Ван Гизон эластика», т.к. позволяет увидеть, помимо вышеперечисленных структур соединительной ткани, эластические волокна. Это важно для диагностики таких патологий, как атеросклероз, артерииты, различные формы васкулитов, а также новообразований, нарушающих целостность сосудистой стенки.
Гистохимическая окраска по Массону (трихром Массона) используется для дифференцирования клеточных и внеклеточных компонентов в тканях. В этом методе используется комбинация из трех красителей, которые делают ядра клеток синими или черными, цитоплазму красной, а коллагеновые волокна — голубыми или зелеными. Окраска по Массону позволяет четко выявлять фиброзные изменения, что важно при исследовании заболеваний печени, сердца и почек.
Серебрение (импрегнация серебром) используется для выявления тонких клеточных структур. Этот метод основан на способности серебра осаждаться на определенных тканевых компонентах, в частности на ретикулиновых волокнах, нейрональных структурах и базальных мембранах, придавая им черный, коричневый или тёмно-серый цвет. Окрашивание используется для диагностики патологии печени (циррозов, опухолей), в неврологии (выявляет дегенеративные изменения нервных клеток и синапсов) и при диагностике заболеваний почек (гломерулонефрит).
Окраска по Перльсу (Перлсу) применяется для выявления трехвалентного железа в тканях путем химической реакции с раствором ферроцианида калия, что приводит к окраске избыточных отложений железа в интенсивно синий цвет ("берлинская лазурь"). Это важно для диагностики системных и локализованных заболеваний (в частности, печени, сердца, поджелудочной железы и костного мозга).
Гистохимическая окраска по Граму (метод Грама) позволяет различить бактерии грамположительные и грамотрицательные: первые удерживают кристаллический краситель и выглядят под микроскопом фиолетовыми, в то время как вторые теряют начальный цвет и окрашиваются в красный или розовый с помощью противокрасителя. Этот подход при инфекционных заболеваниях позволяет уточнить характеристики патогена для назначения антибактериальный терапии.
Технология окраски по Цилю-Нильсену позволяет выявлять кислотоустойчивые бактерии, такие как Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Это ключевой метод в диагностике туберкулеза и других инфекций, вызываемых микобактериями.
Итак, каждая методика гистохимического окрашивания имеет свое предназначение в морфологической диагностике, показывая структуру и функциональное состояние тканей. Применение верных подходов в каждом отдельном клиническом случае позволяет врачу-патологоанатому получить данные о специфических изменениях ткани и верно диагностировать различные заболевания: воспалительные, системные, онкологические.
Перечисленные окраски могут применяться по различным протоколам, в которых варьируется концентрация реагентов, время и температура выдержки, а также другие условия, влияющие на конечный результат с тем, чтобы обеспечить врачу оптимальную видимость тканевых структур для постановки верного диагноза.
Современные морфологические лаборатории, включая ведущие референс-центры гистологии, оснащены автоматизированным оборудованием для гистохимических окрашиваний (мультистейнерами). В «Лаборатуар Де Жени» имеется все необходимое для стабильно воспроизводимого качества окраски:
аппаратный комплекс Tissue-Tek Prisma&Film, запрограммированный на 20 протоколов окрашивания и обеспечивающий производительность обработки более 10 000 гистологических стекол в сутки,
всегда в наличии полный спектр требуемых реагентов,
штат опытных лаборантов, постоянно подтверждающих и повышающих свою квалификацию.
Дополнительное гистохимическое окрашивание
Код по приказу 804н от 13.10.2017: A08.30.046.115.070
Мы получили данные, и менеджер свяжется с вами в ближайшее время
